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商品訊息簡述:
顯微重建叢神經損傷 恢復臂力不是夢
【健康醫療網／記者林怡亭報導】由於部分臂叢神經損傷無法自行恢復，因此及早正確的診斷評估非常重要，包括透過理學神經學檢查評估肩部上肢手部的肌肉力量和感覺異常的分布情形，以及精密的影像學檢查(如磁振造影檢查)來幫助定位臂叢神經損傷病灶。
右上肢癱軟無力 重建顯微手術恢復
37歲陳女士，因車禍傷及右側頸肩，導致右側鎖骨肋骨骨折合併氣血胸，在外院緊急手術後入住加護病房；之後病況雖趨於穩定，但隨即發現右上肢癱軟無力情況未見改善，於是在出院後隨即前來手外科門診評估，並透過定期神經肌電圖檢查確診為「急性右側臂叢神經損傷」，且無短期恢復的跡象。
與手外科醫療團隊討論手術計畫後，陳女士接受了神經轉位重建顯微手術。在隨後門診追蹤及復健衛教之照料下，陳女士的右上肢功能已逐漸回復，並順利回到職場。
神經損傷上臂失能 臂叢神經在作祟
手外科王榮磻主任表示，臂叢神經為一組自頸部脊髓至上肢手臂的神經叢，這些神經會支配肩部、手肘、手腕、手部的肌肉，並提供上臂表皮的感覺功能。有些臂叢神經損傷較輕微，可在數週後完全康復。然而有些臂叢神經損傷會嚴重到上臂完全失能。
造成臂叢神經損傷的原因很多，其中尤以牽引性拉傷為最多，大部份病人為年輕人騎機車車禍而造成；通常都因為車禍發生時頭頸部被強力扯離肩部，使得臂叢神經自頸椎脊髓撕裂損傷，進而導致患側癱瘓無力。由於台灣交通人口之中騎乘機車的人口比例佔有相當數量，臂叢神經因車禍而受傷的情況仍十分常見。
顯微重建治療 恢復快也治療佳
針對成人臂叢神經損傷的顯微重建治療，王榮磻主任指出，近年來由於對臂叢神經的解剖位置認知、影像醫學技術革新、神經接合材料進步，使得臂叢神經損傷的手術治療有了長足之轉變。
手外科王榮磻主任表示，目前急性臂叢神經損傷之手術治療趨勢是神經轉位手術，相較於傳統神經移植修補手術，有更短的住院天數（轉位手術術後僅需2~3天觀察，移植修補手術術後往往需一週觀察），及更少的活動限制（轉位手術術後，僅需手臂吊帶保護和避免過肩姿勢，移植修補手術則需要肩頸部活動限制，避免移植處拉扯）、術後恢復時間也較快。
透過神經傳導檢查 可以看出神經變化
手外科王榮磻主任指出，神經傳導檢查/肌電圖檢查是手外科醫師確診臂叢神經損傷的最佳利器；通常會在臂叢神經損傷後6週，進行第一次的神經傳導檢查/肌電圖檢查，之後在臂叢神經損傷後2～3個月，進行第二次的神經傳導檢查/肌電圖檢查，藉此觀察比較臂叢神經損傷的恢復變化。
別再算卡路里了，最新研究：算「密度」才是甩肉關鍵
Dmitri Ma/ Shutterstock
每日健康／綜合編譯 林宏軒
計算卡路里和閱讀超市裡食品包裝的背面對於那些覺得自己不得不限制他們吃東西的減肥者來說是一件苦差事。然而，一項新的科學研究聲稱 - 只要他們吃低能量的高密度食物，多吃些食物可以幫助人們更快地減輕體重。
根據外媒《dailymail》報導，包括義大利麵、水果和蔬菜都是適合的食物，因為它們每克的熱量低於高能量緻密食物，如乳酪和餅乾，這意味著人們可以有更多的膳食，並且最終還會有更小的腰圍。
專家說，感覺飽脹是減肥的關鍵，而更大的膳食意味著人們不會在一天中飽受飢餓，吃不健康的零食。來自利茲大學的研究人員說：「飢餓是減肥嘗試的主要障礙。」
研究如何進行
在瘦身世界減肥計劃之後的超重或肥胖婦女與其他人一起計劃進行了14週的研究。科學家們發現，瘦身計劃基於能量密度低的食物，比那些專注於計算卡路里更重要。
研究人員表示，受測者的成員體重平均減少5.8公斤，將近體重的6.2％ ，並且感覺更有動力繼續減重。計劃之後，該組織每天將其限制在1400卡路里，平均減少3.3公斤，將近體重的3.8％。
吃更多食物的女性減去更多的體重
該研究還表示，當女性進食低密度食物時，他們會吃更多的食物，但卡路里更少，而且他們感覺不到飢餓感。首席研究員尼可拉．布蘭德（Nicola Buckland）博士說：「很多人放棄節食，是因為他們在兩餐之間感到飢餓。我們的研究表明，吃低能量密度的食物可以幫助克服這個問題。低能量密度的食物比高能量密度的食物含有更少的熱量，所以人們能夠攝入相同或更低的卡路里吃下的更大量的食物，使他們感覺更飽滿。所以反而能減肥」
例如，有人需要吃大約250克胡蘿蔔才能消耗100卡路里熱量，而僅需20克巧克力即可獲得相似的卡路里攝入量，但胡蘿蔔量更大可能會讓你更加飽滿。“
計算卡路里不是答案
瘦身世界的營養和研究負責人賈克．拉文（Jacquie Lavin）說：「這項研究提供了明確的證據，說明在減肥方面，卡路里計數的部分並不是答案。我們可能認為，當我們正在減肥計數，測量所有食物和減少份量時，我們必須對自己過分嚴格 - 但這種限制性方法最終會讓我們感到更加飢餓。」
能量密度特別低的食物包括烹飪前後含有大量水的食物，如水果和蔬菜。而高能量密度的食物 - 每克更多的卡路里 - 通常含有較高的脂肪，如奶酪，餅乾，巧克力和糖果，薯片，蛋黃醬和黃油。
根據英國營養基金會的數據，肉類和魚類被認為是中等能量密度，所以作為均衡飲食的一部分應該是健康的。
更多的食物並不一定意味著更多的卡路里
對78名超重和肥胖女性的研究觀察了14週之後，並進行了實驗室測試，科學家們直接觀察他們的飲食模式。
在測試日，當婦女吃低能量密度的食物時，他們平均多吃了1.2公斤的額外食物，但最終消耗的卡路里更少。
在那些日子裡他們消耗了1,901卡路里，但是他們吃了高能量密度食物的日子裡消耗了2958卡路里。
延伸閱讀：別傻了！少吃多動是錯的！台大醫揭開減肥真相：苦算卡路里還不如這樣吃
參考資料：dailymail
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