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 登山車》蔡雅羽亞巡賽沙巴站奪冠 反超年度總冠軍向東奧邁出一步


【楊勝凱／綜合報導】原本上一站還落後4分積分的中華隊車手蔡雅羽，今在2018亞洲登山車巡迴賽的最後一商馬來西亞沙巴站中，在一度胃痙攣不適落居三名之外，但她堅忍咬牙反超成功奪下冠軍，並且反超菲律賓車手成為今年亞洲登山車巡迴賽的女子菁英總冠軍，並且拿到東京奧運積分，繼續往2020年東京奧運之路邁進。

 

比賽日前幾天以來沙巴偶有下雨狀態，比賽當天非常炎熱賽道地面已乾硬，大會依UCI規定預估以一小時30分鐘完成的圈數，一早大會評估乾硬賽道選手速度會很快，所以經討論後公佈女子菁英組為6圈/每圈4.1公里，女子青年組3圈，這訊息一公告後女子菁英選手們都紛紛怨聲四起，原因是今天天氣高温炎熱，原本她們預估4圈就可完賽的，如此一來戰術策略要重新計畫應變。

比賽一開始形成3人集團，菲律賓.泰國.中華隊蔡雅羽競爭非常激烈強度拉得很高，使得蔡雅羽疑似產生胃痙攣現象，一度落後3名之外，經後勤人員協助計算時間差並調整體能狀態下，直到第3圈追回到第2名，比賽出發前郭文進教練耳提面命要蔡雅羽以前3圈跟著對手保持前3位置就好，戰術下及自我調整後，也因菲律賓選手變速器故障一路重踩而漸落後，第4圈即將結束前已追回第1名，並平穩配速直到6圈結束壓線奪下單站冠軍。

 

拜這站冠軍，蔡雅羽得以在總分從94比98落後4分下反超奪下總冠軍，總教練郭文進及蔡雅羽表示，非常感謝中華民國自由車協會及國家運動訓練中心，一路以來的協助提供選手們有更多比賽機會，更感謝南寶樹脂車隊的所有贊助廠商及後勤人員陳諄芳相挺與支持。

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 婦人車禍肋骨斷18根 肋骨固定術縮短復原期


今年初，一名50多歲婦人在發生嚴重車禍後，緊急送往桃園國軍總醫院救治，診斷發現胸腔兩側共斷了18根肋骨，嚴重影響呼吸功能，緊急轉送加護病房觀察治療。醫療團隊施行肋骨固定手術，藉由純鈦骨板將多根斷裂的肋骨接回，使胸腔恢復原本輪廓進而改善呼吸功能，手術後第2天就轉出加護病房。

桃園國軍總醫院胸腔外科吳孟峰醫師表示，該名婦人送進醫院急診室時意識昏迷，肋骨嚴重斷裂造成胸腔變形，照攝X光判定全身有18根肋骨斷裂，合併血氣胸肝臟撕裂傷及骨盆損傷，生命徵象極度不穩定，馬上被轉送加護病房治療。

肋骨骨折症狀若不接受處理，會造成肺炎、膿胸及呼吸衰竭等各種併發症，吳孟峰評估婦人主訴呼吸狀況，需要採取更積極的治療方式來改善，所以建議採用胸肋骨專用之藍帶胸肋骨板將肋骨固定，傷口小且能幫助患者縮短復原期。

吳孟峰說明，肋骨骨折的固定手術配合胸腔鏡的介入治療，藉由3D影像輔助，可以精準規劃下刀的位置，以微創方式完成肋骨重建手術。手術過程先剝離組織，再進行斷裂處固定，並使用90度固定器，仔細檢查是否有遺漏的斷點，即使是在肩胛骨下方的骨折斷裂處也可以處置，術後傷口大約10公分。

手術後當天，婦人的呼吸及心跳即恢復至正常狀況，生命徵象穩定；隔日，經醫師評估狀況大幅改善後，轉出加護病房移至普通病房。而胸腔部分也在手術7天後幾乎痊癒，只剩骨盆部分需要住院靜養。術後1個月病患回診，從胸部X光可以發現，胸廓完整，無任何明顯的氣血胸以及皮下氣腫，病人也能活動自如。 

傳統肋骨骨折是讓病人自行癒合，不採取任何積極處置，但不處理容易造成肺炎、膿胸及呼吸衰竭等併發症，病人也會因為嚴重的疼痛不適，像是上下床、翻身、深呼吸、咳嗽、上肢出力等動作，導致呼吸不順，若長期臥床不活動，又會使前述併發症更加嚴重，造成惡性循環。此外，偶而也會發生傷後癒合不良或變形嚴重，導致疼痛長達好幾年，影響病患的生活及工作。

吳孟峰建議，藉由積極的肋骨固定手術可避免併發症，也能大幅減少病人疼痛感。骨折部位快速復位，及早恢復正常活動，是理想的治療方式。

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