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商品訊息簡述:
【李紹榕醫師】心臟二尖瓣脫垂，很嚴重嗎？還能不能運動？
文：李紹榕 萬芳醫學中心 心臟血管外科 主任/ 外科部副主任
二尖瓣脫垂是個成人常見的瓣膜性心臟疾病，盛行率約2～3%，其嚴重程度因人而異，多半的人平時可能都沒什麼異狀，僅在激烈運動後感到些微胸悶或喘，然而部分嚴重者可能在日常活動下便會感到心悸、恐慌、喘不過氣、胸悶胸痛，甚至影響日常生活及工作表現。
目前研究顯示埃勒斯-當洛症候群（Ehlers-Danlos syndrome）、馬凡氏症候群（Marfan syndrome）以及身體質量指數（body mass index, BMI）較低者有較高的機率有二尖瓣脫垂的問題。
如何診斷？
心臟超音波檢查對於診斷二尖瓣脫垂十分重要，藉由觀察左心室收縮時血液是否有逆流以及瓣膜活動狀況來判斷是否有脫垂問題。
除了心臟超音波外，有經驗的醫師利用聽診器便可聽到些許的收縮期雜音，搭配胸悶、心悸等症狀便會懷疑是否有二尖瓣脫垂的問題，然而最終的確診還是需依賴心臟超音波背書。
輕、中、重度的治療方法
治療上依據症狀嚴重程度而有所差異，輕度患者（多半時間無症狀）不太需要積極的藥物介入，定期回心臟科門診追蹤即可，生活上宜避免惡化因子諸如熬夜、壓力、咖啡等，適度的運動是可以的，但若有胸悶、心悸等不適感就要停止運動。
中度患者（有症狀但沒有十分嚴重）需要藥物治療（乙型交感神經阻斷劑、鈣離子阻斷劑）以及每半年到一年追蹤心臟超音波，若患者同時伴有中風病史或心房顫動病史則必須服用抗凝血藥物避免血栓形成；重度患者（症狀嚴重、逆流口面積過大）需要外科手術修補。
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■ 全文轉載自問8
勒斃女童再棄屍鐵軌 形象好日男下狠手
（中央社東京15日綜合外電報導）日本新潟市女童大桃珠生本月初遭人勒斃後棄置鐵軌，警方昨天依棄屍等罪嫌逮捕女童住家附近的男子小林遼。小林的鄰居表示，他是個彬彬有禮的好青年，沒想到竟然那麼心狠手辣。
新潟市西區市立小針小學2年級女童、7歲的大桃珠生本月7日下午3時（台灣時間下午2時）左右，和同學一起放學回家，半途與同學分手後失蹤。當天傍晚大桃的家屬報警協尋。晚上10時半左右，一輛JR越後線的列車司機報警說，有一名女童在鐵軌上。
警方調查後得知，鐵軌上女童就是大桃，死因是窒息而死。警方研判，7日晚間10時19分至30分之間，有人將大桃的遺體棄置鐵軌上，企圖營造出是大桃出車禍的假象。在過濾監視器後，警方鎖定住在大桃家附近、從事電器工程的23歲男子小林遼。
小林被警方逮捕後坦承犯行，今天下午被移送檢方偵辦。小林供稱，他開車不小心撞倒女童，女童哭泣，導致他很恐慌，於是把女童帶上車內勒脖子。至於女童的名字，是他將女童棄置鐵軌後，從網路等新聞報導得知。
不過，小林上個月因帶走另外一位女童的案子被函送檢方偵辦。警方還在調查他的供詞是否可信。
小林落網後，鄰居議論紛紛。有一名80多歲婦人對媒體表示，小林在小學時，就常替他母親跑腿，也常溜狗來玩。這位老婦人說：「小林是個很善良、個性開朗的孩子，真沒想到竟然涉案。」
有一名婦人表示，有時看到小林穿著工作服出勤的模樣，外表看起來彬彬有禮。另外，一名與小林家族有交往的70多歲婦人說：「記得小林在3、4歲時就會到她家玩球等。小林長大後，也常拿事務聯絡板來，對小林完全沒不良印象，真的沒想到他會下毒手。」
這起女童命案，導致女童就讀的小學師生及家長人心惶惶，即使嫌犯已落網，今天這所小學的學童還是在家長、志工等照顧下集體上學。（譯者：楊明珠/核稿：劉學源）1070515
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