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提勒森批川普不守紀律 川普反擊罵他笨的要死
前美國國務卿提勒森（Rex Tillerson）告訴媒體，美國總統川普「不遵守紀律」，並一再想要違反法律。川普7日推文反擊這名他的前內閣成員「笨的要死」。
提勒森今年3月遭革職，昨晚出席家鄉德州一場慈善餐會罕見地接受媒體訪問，絲毫不掩飾他和川普兩人關係不合。
他告訴哥倫比亞廣播公司新聞網（CBS News）老牌記者西佛（Bob Schieffer）：「我想這點顯而易見，部分因為我們在風格上迥然不同。」
提勒森說：「我必須對他說，『總統先生，我了解你的想法，但你不能那樣做，這樣會違反法律，違反協定』。」
「他大失所望，我想他對我這個天天跟他說這個不行，我們來討論什麼可行的人，漸漸感到厭煩。」
提勒森訪談內容播出後沒幾個小時，川普即推文痛批他缺乏擔任美國最高外交官「應具備的心理素質」。
川普剛結束堪薩斯市（Kansas City）一場研討會返回華府途中，在空軍一號上推文開砲：「他笨的要死，我恨不得早點換下他。他以前懶的要命。如今是一番新局面，國務院內士氣高昂。」
川普讚揚提勒森繼任者、前國會議員，曾任中央情報局（CIA）局長的蓬佩奧（Mike Pompeo）「表現優秀」。
提勒森是最近一名遭川普開砲抨擊的前內閣成員。上月才去職的前司法部長塞申斯（Jeff Session）也因未擋下通俄門調查，而被川普痛批「十分懦弱」。
Mike Pompeo is doing a great job, I am very proud of him. His predecessor, Rex Tillerson, didn’t have the mental capacity needed. He was dumb as a rock and I couldn’t get rid of him fast enough. He was lazy as hell. Now it is a whole new ballgame, great spirit at State!
— Donald J. Trump (@realDonaldTrump) 2018年12月7日
聲音沙啞 聲帶囊腫成元凶
中國時報【葉書宏╱新北報導】
導遊郭小姐近來聲音不再宏亮，漸漸聲音沙啞「燒聲」，她一度不以為意，沙啞程度卻越來越嚴重，講話更吃力，經由台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢檢查，發現右側聲帶囊腫，執行微創「聲帶類固醇注射」4周後，郭小姐的聲音逐漸恢復正常。
許瑛倢表示，酒精、胃食道逆流等刺激，都有可能引發聲帶內黏液或是腺體阻塞而產生囊腫，大部分的症狀，患者覺得說話很累、聲音沙啞或是唱歌高音唱不上去等。
她強調，藥物、語言及手術，都是聲帶囊腫的治療方式，但藥物治療、語言治療的效果不佳，常常影響患者就醫意願。
傳統手術治療則是執行「喉顯微手術」，這種手術方式需要插管、全身麻醉、住院，術後禁聲一周，有一定的風險與不便。
許瑛倢提到，近年來較新的治療方法是利用微創「聲帶類固醇注射」的方式，可在門診做局部治療，不僅不需要住院，也可以免去全身麻醉的風險。
微創「聲帶類固醇注射」的治療範圍廣泛，不論是聲帶囊腫，或是聲帶結節、疤痕性聲帶，都可以透過這種治療方式獲得緩解。
許瑛倢表示，若確診為聲帶囊腫，要趕緊請專業醫師對症治療，若長期不治療，不只聲音沙啞、說話吃力，也有可能造成對側聲帶長期磨擦而引起聲帶結節（長繭），增加治療困難度。
她建議，要戒掉「清喉嚨」的壞習慣，因為「清喉嚨」容易刺激聲帶產生痰，要盡量避免，另外調整說話的方式，說話不疾不徐，不大聲，也不要說太久。
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