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過敏性氣喘難控制 改變體質是關鍵
【健康醫療網／記者關嘉慶報導】時序進入秋天，早晚溫差變化大，不少人因感冒咳嗽而至門診就醫，但症狀卻遲遲未獲得改善，進一步診斷，才知原來是因過敏性氣喘所致；此外，也有不少人從小就開始飽受過敏性氣喘所苦，不僅咳嗽咳不停，連帶影響到夜間睡眠品質，嚴重使生活品質大幅降低。由於目前過敏性氣喘的治療藥物只能控制病況，使其不發作，而要徹底改善過敏性氣喘，其實改變體質才是關鍵！
過敏性體質會在全身表現 過敏性氣喘因為過敏原誘發
振興醫院內科部主任兼呼吸治療科主任陶啟偉醫師指出，氣喘分為內因性與外因性，過敏性氣喘是外因性氣喘，主要是因為過敏原如塵蟎、黴菌、動物皮毛、食物如蛋清和花生等引起，所出現的呼吸道症狀；其實，過敏性體質會在全身表現，在皮膚上會有異位性皮膚炎、濕疹，眼睛也會出現過敏性結膜炎，鼻黏膜就會有過敏性鼻炎，在肺就是氣喘，在腸道就也會有腸道過敏症狀。
幼兒期就會出現 可藉由調控免疫機轉來改善
陶啟偉主任指出，過敏性氣喘大部分發生時間早，在幼兒期就會出現，且常有特異性體質症狀，合併有乾癬或過敏性皮膚炎與鼻炎症狀，而且可找到過敏原與家族過敏史，病人在接觸到過敏原或是特殊季節及接觸到過敏的食物就會被誘發；而根據研究顯示，外因性過敏性問題，可藉由調控免疫機轉來改善過敏體質。
缺少TGF-β2免疫調控介質 易出現過敏體質
陶啟偉主任說明，研究發現，正常人出生後，攸關免疫反應的T細胞，可從Th2自然轉移到Th1，但是過敏體質的人，在轉移時出了問題，缺少TGF-β2免疫調控介質來調控免疫細胞的作用；而TGF-β2在母奶中最多，所以會建議嬰兒期喝母奶，可減少外因性氣喘症狀和腸胃過敏及皮膚過敏症狀。
TGF-β2從牛奶蛋白中保留 可改善腸道炎症及氣管和肺功能
母乳中雖含有TGF-β2，但哺乳經三個月後，含量會快速減少。陶啟偉主任指出，TGF-β2可透過新技術從牛奶蛋白中保留，屬於天然來源，具備很好的安全性，一般適合六個月以上孩童補充對抗過敏。臨床實驗顯示，服用TGF-β2可使腸道炎症及氣管和肺功能改善。
日常自我照護 隔絕環境中過敏原很重要
另外，過敏性氣喘患者日常自我照護上，除了營養補充，環境中最重要的就是要隔絕過敏原；陶啟偉主任建議，減少室內外過敏原塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物、花粉與刺激物的接觸，室內濕度維持在百分五十至六十，可減少黴菌生長。良好的氣喘照護，應該從自我照護及環境控制，雙管齊下，才能有效。
推拿愈痛愈有效？ 錯！60歲男子血腫險截肢
有痠痛，不少人會找民俗推拿，但切記，絕對不是愈痛愈好或愈用力愈有效！高雄就有一名年約60歲的男子，因為小腿痠疼去找人推，對方使出全力他疼痛萬分，原本以為這是正常療程，誰知道回家以後小腿腫到不行，2個禮拜後甚至難以行走；結果到醫院才發現，因為壓得太用力，結果皮下血管破裂，血塊堆積在裏頭成了嚴重血腫，甚至併發腔室症候群，險些截肢。
肩頸痠痛用力按壓推揉，腰痠背緊拍拍打打活絡筋骨，不少民眾身體痠疼，都習慣找民俗推拿幫忙喬一下，多數患者或許都能見效，但可不是每個人都適合，也並非推得愈用力就愈好。
瞧瞧這位60歲患者，左小腿肚明顯腫了起來，痛到連走都沒法走，結果電腦斷層一照，皮下血管破裂嚴重血腫，併發腔室症候群組織開始壞死。
高雄市立中醫醫院主治醫師黃宏庭：「針灸也好、熱敷也好、拔罐也好，但是絕對不是看到一個筋結在那邊，我們就用力的揉、用力的壓，假設你今天痠痛的原因是因為乳酸的堆積，那我們只要做一個熱敷或輕微的按摩，但是如果今天你的原因是因為肌肉本身的損傷、扭挫傷，這樣的原因你推得愈用力，只是代表肌肉的一個實質損傷愈厲害。」
民俗推拿不是不好，但如同對症下藥，這力道方式都得拿捏，否則原本只是痠痛卻搞到血腫開刀，還險些壞死豈不後悔莫及？
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