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晚期肺癌別放棄！對症下藥控制病況也保有生活品質
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】肺癌每年奪走8千人命，連續10年蟬聯癌症死亡率第1名，大約每40分鐘就有1人罹患肺癌，肺癌儼然成為「新國病」！由於肺癌不易早期發現、容易轉移，國內超過7成患者發現時，都幾乎為無法開刀的晚期肺癌。所幸醫藥技術隨著精準醫療趨勢而進步，醫師面對晚期肺癌患者的治療，也能給予對症的藥物，提升患者的腫瘤反應率，並改善生活品質。
郭志熙主任曾經收治1名80歲阿嬤，一開始即被診斷為晚期肺癌，並轉移到骨頭。可惜的是屬於無基因突變型，因此無標靶藥可使用。患者一度排斥不願意化療，只好針對壓迫到骨頭的部份先進行電療，幾次後腫瘤有縮小。恢復治療信心後，家人再勸她吃口服化療藥，按醫囑服用3個月，沒有明顯副作用。醫師視情況再追加放射治療，目前腫瘤已經獲得控制。
口服化療的優勢：順從性高、副作用低，兼顧患者生活品質
臨床上，也發現不少患者主動詢問是否有適合的口服化療藥可使用，主要關鍵在於：病人不願意打針，或是身體狀況不佳，擔心針劑化療會產生「骨髓抑制」，而引起白血球、紅血球及血小板數目降低的副作用。而患者服用口服化療藥，不必住院花費大量的時間，家人在照顧上比較方便，不但兼顧患者生活品質，也能穩定控制病況。
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甲狀腺大如「椰子」掛脖 台灣醫師跨海摘除獲獎
▲國泰醫院醫療團斐濟醫療援助摘除椰子般大甲狀腺。（照/國泰醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
人人脖子都掛著「椰子」！國泰醫院醫療團送愛到斐濟，台灣醫師竟一口氣診治到9個甲狀腺結節病人，每個病況都拖到腫大如椰子，讓醫師驚呼「行醫多年，看過上千個甲狀腺結節，從沒看過外觀像椰子般大的」。而國泰醫院長年醫療援助斐濟，也獲外交部頒贈「外交之友貢獻獎」肯定醫師們多年的付出與貢獻。
國泰醫院自2014年起承接衛福部「太平洋友我國家醫療合作計畫」，迄今第8度前往斐濟醫療服務，過去義診經驗發現，當地患有嚴重甲狀腺結節病例不少，所以特別安排進行甲狀腺手術、扁桃腺切除手術及手術教學，短短1周就協助切除9例巨大甲狀腺結節案例。
其中一名44歲當地女性，20年來，左右兩側的甲狀腺結節持續腫大，卻苦於當地缺乏耳鼻喉科、一般外科甲狀腺專長醫師，只能放任其越長越大，甚至還一路延伸至胸腔，這次終於等到台灣外科醫師幫忙摘除巨大甲狀腺，術後露出感恩的笑容。
國泰醫院耳鼻喉科醫師陳明勗說，很多斐濟病人不知道自己的脖子腫大是種疾病，再加上當地缺乏次專科醫師，無法即時獲得治療，導致甲狀腺結節越來越大，最後長到如同「椰子」大小，增加手術時的困難。
甲狀腺手術原本就是一項精密的手術，醫師指出，因甲狀腺有豐富血管供應，又鄰近喉返神經、副甲狀腺等重要器官，困難與挑戰大，如果又是巨大結節，容易造成周遭相關血管增生及充血，導致手術過程更容易出血，所幸，團隊通力合作下，加上特地從台灣帶去的超音波刀幫助手術及止血，術後病人都沒有發生併發症。
國泰醫院耳鼻喉科醫師方麗娟也印象深刻，這次操刀3例扁桃腺手術，其中一名30歲女性，每一年急性扁桃腺發炎就有7、8次，長年反覆受苦，這次終於等到醫師手術，看著病人臉上開心的表情，讓她甚感欣慰又感慨，因扁桃腺手術在台灣是很普遍、很容易安排的手術，但是在斐濟，患者卻需等待多年才能盼到國際醫療團的專科醫師動刀。
國泰醫院院長李發焜說，該院每年2度前往斐濟醫療服務，累計4年來，門診治療3500多人及完成90例手術，包括斐濟首例功能性建構式鼻整形手術、摘除外觀宛如椰子般大的甲狀腺結節，更完成首例24小時心電圖監測及遠距醫療訊號分析，獲頒「外交之友貢獻獎」後，也會繼續以醫學中心級的醫療品質為國家醫療外交貢獻心力。
照片來源：國泰醫院提供
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